институт Амосова

Відділення рентгенхірургічних методів діагностики та лікування захворювань серця та судин

Завідувач - ПАНІЧКІН Юрій Володимирович, заслужений діяч науки та техніки України, лауреат державної премії України, професор, доктор медичних наук, один з провідних фахівців країни у галузі внутрішньосерцевої діагностики та ендоваскулярного лікування захворювань серцево-судинної системи.

В інституті - з 1961 року.

Відділення оснащене двома комплексами сучасного електроннорентгенівського обладнання, що дозволяє проводити всі види складного рентгенендоваскулярного втручання :
внутрішньосерцеві діагностичні дослідження;
зондування порожнин серця та судин;
транссептальні пункції;
ангіокардіографію;
лівосторонню вентрикулографію;
аортографію;
коронарографію;
ангіографію плечеголовних, вісцеральних, ниркових та периферичних артерій;
венографію.

Щорічно у відділенні обстежується понад 2 500 хворих з вадами серця та ІХС.

Ендоваскулярні (лікувальні) втручання:
атріосептостомія (операція Рашкінда);
балонна вальвулопластика клапанних стенозів легеневого, аортального та мітрального клапанів;
ангіопластика коарктації аорти;
черезшкірні коронарні втручання (ангіопластика та стентування) у хворих з хронічною формою ІХС та у випадках гострого інфаркту міокарду;
ендоваскулярне закриття дефектів перетинок серця та магістральних судин;
пункції перикарду;
видалення чужорідних тіл з порожнин серця та судин.

У відділенні вперше у СНД почала виконуватися черезшкірна балонна вальвулопластика при стенозах клапана легеневої артерії та інших вадах серця.

Спеціалістами відділу щорічно виконується близько 600 ендоваскулярних втручань при різних вадах серця та ІХС.

Проводиться підготовка фахівців з ендоваскулярних методів діагностики та лікування захворювань серця та судин для обласних кардіохірургічних центрів України та інших держав.

Відділення вроджених вад серця
у новонароджених та дітей молодшого віку

Завідувач – ТРУБА Ярослав Петрович, старший науковий співробітник.

Головним напрямком роботи відділення є хірургічне лікування найбільш складних вроджених вад серця у дітей молодшого віку.

На сьогодні у відділенні впроваджені та виконуються практично усі, що існують в світі кардіохірургічні втручання при вроджених вадах серця.

Щорічно у відділенні виконується близько 700 операцій.

Серед наукових інтересів відділення - реконструктивні клапанозберігаючі операції при аномалії Ебштейна, розробка нових методів хірургічного лікування вроджених вад серця, що супроводжуються високою легеневою гіпертензією, хірургічне лікування синдрому гіпоплазії лівих відділів серця.

дділення електрофізіології та рентгенхірургічного лікування серцевих аритмій

Завідувач - CТИЧИНСЬКИЙ Олександр Сергійович, доктор медичних наук.

В інституті - з 1976 року.

Пройшов навчання у провідних клініках Європи.

Заснував першу в Україні лабораторію клінічної електрофізіології серця.

У відділенні виконується понад 1000 різноманітних оперативних втручань з приводу тахіаритмій, а також 2000 електрофізіологічних досліджень щорічно.

У відділенні виконуються всі види немедикаментозного лікування аритмій, включаючи катетерні абляції та імплантацію різноманітних систем електрокардіостимуляторів.

Відділення займається розробкою тактики ведення хворих з фібриляцією передсердь та алгоритму катетерного лікування.

Відділення хірургії ішемічної хвороби серця

Завідувач - РУДЕНКО Анатолій Вікторович, доктор медичних наук, професор, лауреат Державної премії України, висококваліфікований кардіохірург, пройшов стажування в Німеччині, США.

Виконав понад 5000 операцій на серці, в тому числі понад 2000 - з штучним кровообігом.

У відділенні вперше в Україні (Г.В. Книшов) виконано аорто-коронарне шунтування.

На сьогодні хірургічне лікування ішемічної хвороби серця (коронарне шунтування) виконується в основному на працюючому серці без застосування штучного кровообігу.

Відділення є одним із світових лідерів виконання коронарного шунтування на працюючому серці (летальність складає 0,5%; у той час як в США та Західній Європі 2,3% та 2,5%).

Досвід хірургічного лікування аневризм лівого шлуночка є одним з найбільших у світі - при цьому летальність складає 1,5% у той час як в США (за даними STS) - 8,3%.

Основними науковими досягненнями є :
вдосконалення методики коронарного шунтування на працюючому серці;
розробка методів хірургічної корекції ішемічної кардіоміопатії;
хірургічне лікування поєднаних уражень (ІХС та набуті вади, ІХС та порушення ритму).

Відділення хірургії набутих вад серця

Завідувач – ПОПОВ Володимир Владиславович, доктор медичних наук, заслужений лікар України.

Учасник численних міжнародних конгресів, симпозіумів з серцево-судинної хірургії.

Член Асоціації серцево-судинних хірургів України, Європи, США.

Щорічно у відділенні виконується близько 500 операцій на серці та магістральних судинах, з яких не менше 400 операцій в умовах штучного кровообігу (шпитальна летальність 3%), як то заміни клапанів серця, пластичні втручання на клапанах, онкохірургія серця, реконструктивні втручання на висхідній аорті.

Ключові напрямки роботы відділення :
захист міокарду;
безкровна хірургія;
захист мозку у пацієнтів з наявністю неврологічного дефіциту;
захист органів при вихідній поліорганній недостатності (печінкова, ниркова, легенева) та шляхи профілактики;
комплексна реконструкція мітральної вади (збереження клапанного апарату при протезуванні клапану в поєднанні з пластикою лівого передсердя);
складна комплексна реконструкція двох та більше клапанів серця;
реконструкція гирла аорти при вузькому клапанному кільці при протезуванні аортального клапану;
реконструкція сінотубулярного з'єднання при постстенотичних розширеннях висхідної аорти при заміні аортального клапану;
заміна клапанів у пацієнтів з різко зниженною скоротливістю міокарду.

Відділення хірургії інфекційного ендокардиту

Завідувач - КРИКУНОВ Олексій Антонович, кандидат медичних наук, спеціаліст вищої категорії за спеціальністю хірургія серця та великих судин.

У інституті - з 1985 року. Спеціаліст з хірургічного лікування набутих вад серця, інфекційного ендокардиту.

У відділенні вивчаються питання етіології, патогенезу та лікування інфекційного ендокардиту.

Інститут має найбільший досвід хірургічного лікування інфекційного ендокардиту - понад 2 400 хірургічних втручань.

У Відділенні введено нові методи клапанозберігаючих операцій при ураженні 3-хстулкового та мітрального клапанів, розробляються методики операцій при ускладнених формах інфекційного ендокардиту, методики профілактики рецидивів інфекційного процесу.

Відділення хірургічного лікування патології аорти

Завідувач - СИТАР Леонід Лукич, заслужений діяч науки та техніки України, лауреат Державної премії України, професор, доктор медичних наук - один з ведучих кардіохірургів України.
В інституті - з 1965 року.
Виконав понад 6 000 операцій при захворюваннях серця, в тому числі понад 5 000 - з штучним кровообігом.

У відділенні широко застосовується хірургічне лікування складних вад та інших захворювань серця, включаючи багатоклапанне протезування та клапанозберігаючі операції, операції при синдромі Марфана, аневризмах аорти, складних формах коарктації аорти та ін.
За цими напрямками відділення займає ведучі позиції не тільки в країні, але й за кордоном.

Відділення хірургічного лікування патології міокарду

Завідувачка - Распутняк Ольга Вікторівна, кандидат медичних наук.

Основні напрямки роботи :
оперативне лікування обструктивної гіпертрофічної кардіоміопатії (операції з штучним кровообігом : міоектомія);
імплантація двокамерних штучних водіїв ритму при обструктивній гіпертрофічній кардіоміпатії;
імплантація ресинхронізаційних штучних водіїв ритму при серцевій недостатності;
пластика мітрального та трикуспідального клапанів опорними кільцями при функціональній мітральній та трикуспидальній недостатності у хворих з серцевою недостатністю;
електрофізіологічні механізми асинхронії збудження та скорочення лівого шлуночка при кардіоміопатіях.

Відділення хірургії складних порушень серцевого ритму
та електрокардіостимуляції з рентгенопераційною

Завідувач - ЗАЛЕВСЬКИЙ Валерій Павлович, електрофізіолог, лікар-хірург вищої категорії.
Завідуючий відділенням з 2003 року.
Київський медичний інститут ім. О. Богомольця – 1981 рік.
Загальний хірург, ЦРЛ м. Бровари, Київської обл.
Кардіохірург, Інститут серцево-судинної хірургії, м. Київ 1982 - 1984 рр.
Хірург-електрофізіолог, Інститут серцево-судинної хірургії, м. Київ 1984 - 2003 рр.
1986 р.- тренінг-курс, міжнародний центр електрокардіології та електрофізіології. Каунас, Литва.
1989 р.- тренінг-курс, міжнародний центр електрокардіології та електрофізіології. Каунас, Литва.
1992 р.- тренінг-курс, “Розробка DDT-технології в електрокардіостимуляції”. Брюссель, Бельгія.
1996 р.- тренінг-курс з електрофізіології. Альст, Бельгія.
1999 р.- тренінг-курс з електрофізіології. Берлін, Німеччина.
2004 р.- тренінг-курс з електрофізіології. Гамбург, Німеччина.
У 2007 році успішно склав Європейський сертифікаційний іспит (EHRA exam - Special competency in cardiac pacing, implanting cardioverter-deffibrilators and cardiac recynchronization therapy) від Європейського товариства аритмологів.
Член Європейського товариства кардіологів, з 2004 р.
Член Української асоціації серцево-судинних хірургів, з 1998 р.

Основними напрямками роботи відділення є:
Контроль та оптимізація роботи штучних водіїв ритму серця
Імплантація штучних водіїв ритму серця для лікування брадіаритмій
Імплантація кардіовертерів · дефібриляторів та радіочастотна абляція субстрату аритмії
Імплантація ресинхронізаційних штучних водіїв ритму серця для корекції вираженої систолічної дисфункції міокарда та мітральної регургітації при кінцевих стадіях кардіоміопатії
Інвазивне та неінвазивне електрофізіологічне обстеження
Інвазивне гемодинамічне дослідження
Імплантація штучних водіїв ритму серця при обструктивній формі гіпертрофічної кардіоміопатії для зменшення градієнту на вихідному тракті лівого шлуночка

оваскулярної хірургії з рентгенопераційною
Відділення екстреної ендоваскулярної хірургії з рентгенопераційною

Завідувач - САЛО Сергій Васильович, кардіохірург вищої кваліфікаційної категорії. Член Асоціації серцево-судинних хірургів України.

Відділення надає екстрену і планову діагностичну та лікувальну медичну допомогу пацієнтам з ІХС (інфаркт міокарду, нестабільна стенокардія), вродженими та набутими вадами серця.
Співробітниками накопичено унікальний досвід з внутрішньосерцевої діагностики розшаровуючих аневризм аорти.
У відділенні виконується повний обсяг внутрішньосерцевих досліджень та ендоваскулярних втручань на сучасній рентгенангіографічній установці AXIOM Artis фірми "Siemens". Крім того, відділення оснащено спеціальним діагностичним обладнанням, яке дозволяє виконувати внутрішньосудинне ультразвукове дослідження і найбільш точно оцінити характер уражень коронарних артерій. Також існує можливість оцінки фракційного резерву коронарного кровотоку.

Основні види ендоваскулярних досліджень та втручань:
Селективна коронарографія через стегнову або променеву артерію;
Ангіографія з манометрією порожнин серця, аорти і магістральних артерій;
Ангіопластика і стентування (ендопротезування) уражень коронарних та магістральних судин;
Лікувальна та діагностична пункція перикарду;
Фенестрація інтими при розшаровуючій аневризмі аорти;
Екстрені втручання при вроджених вадах серця.

Щорічно більше 1500 пацієнтів з ІХС, вродженими і набутими вадами серця отримують якісну медичну допомогу у відділенні.

Завідувач - ХОНДОГА Віктор Михайлович, кандидат медичних наук, висококваліфікований кардіолог.

У відділенні працюють лікарі високої кваліфікації, які надають консультації хворим з вродженими, набутими вадами, ішемічною хворобою серця, порушеннями серцевого ритму та іншою серцевою патологією в плані діагностики та визначення показників до хірургічного лікування.

Проводиться диспансерне спостереження раніш оперованих хворих.

Відділення забезпечено сучасним обладнанням для неінвазивних досліджень (ЕКГ, ФКГ, рентген, ЕХОКГ), що забезпечують високий рівень діагностики.

Щорічно консультуються близько 20 000 хворих.

абораторія ультразвукової діагностики

Завідувач - БЕШЛЯГА В'ячеслав Михайлович, кандидат медичних наук, лікар функціональної діагностики вищої категорії, ведучий спеціаліст України у галузі ехокардіографії.

Виконав понад 70 000 ехокардіографічних досліджень, має найбільший практичний досвід у країні у галузі ехокардіографії та допплерехокардіографії.

Консультує найбільш складних хворих з вродженими та набутими вадами серця, пухлинами серця, ІХС, кардіоміопатіями та інфекційним ендокардитом.

Відділення - загальновизнаний найкрупніший центр ехокардіографічної діагностики в Україні. Щорічно проводиться понад 20 000 досліджень. Досліджують хворих усіх вікових груп, включаючи новонароджених.

Відділення оснащене найсучаснішою ультразвуковою діагностичною апаратурою фірм "Тошиба" та "Алока" (Японія), включаючи апарати екстра-класу з кольоровим допплерівським картуванням, тканинним допплером та трансстравохідним датчиком.

Великий практичний досвід та використовування сучасних методик обстеження дозволяють у 80% хворих проводити передопераційний відбір тільки за даними ехокардіографії, обходячись без катетеризації порожнин серця та ангіокардіографії.

Відділення активно сприяє підвищенню кваліфікації з ехокардіографії. Понад 200 фахівців з усієї України пройшли стажування на базі відділення.

Відділення функціональної діагностики

Завідувачка - ДЗАХОЄВА Людмила Сергіївна, провідний науковий співробітник, кандидат медичних наук, заслужений лікар України, автор понад 90 друкованих праць і 20 винаходів, серед яких неінвазивне визначення градієнта тиску на аортальному клапані, екг-діагностика тромбованої аневризми лівого шлуночка, интрамурального ходу коронарних артерій і багато інших. В інституті - з 1977 року.

Щорічно у відділенні виконується близько 40 000 обстежень, включаючи електро- та полікардіографія, холтерівське моніторування ЕКГ і АТ, дозоване фізичне навантаження (тредмил-тест).

У відділенні накопичений великий досвід діагностики різноманітної патології серця і коронарних артерій, інтерпретації ЕКГ до і після оперативного втручання.

На базі відділення встановлено блок телемедицини, що здійснює контроль ЕКГ пацієнта на відстані.

Співробітники відділення надають велику консультативну допомогу лікувальним закладам України.

Біохімічна лабораторія

Завідувачка - КЛИМЕНКО Лариса Антонівна.

Біохімічна лабораторія виконує широкий спектр лабораторних досліджень, забезпечує інформацією лікарів до та на протязі операцій та у ранньому післяопераційному періоді.

Акредитована лабораторія бере участь у розробці наукових тематик інституту, виконанні дисертацій, у проведенні випробувань нових лікарняних препаратів.

Щорічно виконується понад 600 000 біохімічних досліджень.

Клінічна лабораторія

Завідувачка - ФЕСЕНКО Алла Лаврентіївна, лікар-лаборант високої кваліфікації. У інституті - з 1969 року.

Лабораторія забезпечує весь необхідний об'єм досліджень з клінічної та наукової діяльності Інституту.

Щорічно виконується близько 150 000 різних лабораторних досліджень.

Мікробіологічна лабораторія

Завідувачка - СПИСАРЕНКО Світлана Петрівна, мікробіолог високої кваліфікації. У інституті - з 1968 року.

Лабораторія забезпечує мікробіологічний контроль усіх об'єктів зовнішнього середовища з високими вимогами до асептики.

Проводиться бактеріологічний контроль носіїв інфекції між співробітників та хворих, ідентифікація збудників післеопераційних гнійних ускладнень з визначенням чутливості до сучасних антибактеріальних засіб.

За рік проводиться 60 000 досліджень.

Лабораторія патоморфології з прозектурою

Завідувачка - ЗАХАРОВА Валентина Петрівна, доктор медичних наук. В інституті - з 1965 року; стажувалась у Росії, Німеччині та Франції.

Лабораторія забезпечує морфологічними дослідженнями на сучасному рівні всю наукову та практичну діяльність Інституту.

Основні наукові напрямки лабораторії :
патоморфоз ревматичної хвороби серця;
трансформація мікросудин малого та великого кіл кровообігу при змінах центральної гемодинаміки, зумовлених різними вадами серця;
вплив штучного кровообігу на функцію центральної ренін-ангіотензинової системи;
гістогенез міксом серця.

Лабораторія біопротезів

Завідувач - ХРАПУНОВ Володимир Миколайович, кардіохірург вищої категорії.

Лабораторія забезпечує потреби Інституту у біологічних протезах клапанів серця та інших біологічних матеріалах, що використовуються у серцевої хірургії.

Відділ переливання крові

Завідувач - ДЯЧЕНКО Валерій Леонідович, кваліфікований трансфузіолог зі стажем роботи з 2004 року.

З 2001 по 2009 роки працював у Центрі крові Збройних Сил України. Неодноразово підвищував свою кваліфікацію на циклах тематичного вдосконалення за темами «Актуальні питання клінічної гематології та трансфузіології», «Клінічна трансфузіологія», «Донорський та лікувальний плазмаферез» та ін. на базі Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика.

Приймав активну участь у науково-практичних конференціях, семінарах зі спеціальності «Трансфузіологія». Має 5 опублікованих наукових праць.

Щорічно відділ заготовляє більш ніж 4000 літрів крові та переробляє її на різні компоненти.

Основні напрямки роботи відділу :
агітація і пропаганда донорства;
заготівля донорської крові та її компонентів;
вдосконалення методів переробки і зберігання крові та її компонентів;
визначення потреб і повне забезпечення хірургічної діяльності Інституту гемокомпонентами;
інфекційна сертифікація крові донорів, хворих на декретовані гемотрансмісивні інфекції - гепатити В та С та сифіліс, та носіїв ВІЛ;
ізосерологічна та імуногематологічна сертифікація крові - виявлення імуногенетичних маркерів клітин і плазми периферичної крові та антитіл до них;
підбір сумісних пар "донор–реципієнт" за основними імуногенетичними маркерами периферичної крові;
з’ясування причин виникнення післятрансфузійних реакцій;
забезпечення трансфузійної тактики ведення хворих на усіх етапах лікування.

В 2009-2011 роках в НІССХ АМН України заплановані і ведуться наступні наукові теми :

Вивчити електрофізіологічні механізми формування асинхронії скорочення шлуночків серця, їх роль в розвитку серцевої та судинної недостатності та методи їх корекції
(фундаментальна)
Керівник – академік НАН і АМН України Книшов Г.В.
Дослідити особливості морфогенезу аневризм грудної аорти різного походження
(фундаментальна)
Науковий керівник НДР – д. мед. н. Захарова В.П.
Відповідальний виконавець – к.мед.н. Руденко О.В.
Розробити та вдосконалити методику хірургічного лікування ішемічної хвороби серця у хворих на цукровий діабет
(прикладна)
Науковий керівник: зав. відділенням хірургічного лікування ішемічної хвороби серця, д.мед.н., професор А.В.Руденко
Дослідити аортальні вади серця у хворих з вузьким фіброзним кільцем клапана аорти і підвищити ефективність хірургічних втручань
(прикладна)
Керівник: Попов В.В. – доктор медичних наук, завідувач відділення хірургії набутих вад серця